Atovaquone ir proguanilis – tai dviejų vaistų derinys, dažniausiai naudojamas maliarijos prevencijai ir gydymui. Šie vaistai slopina parazito (Plasmodium falciparum) vystymąsi žmogaus organizme. Svarbu žinoti, kad kai kuriose šalies vietose parazitai gali būti atsparūs šiam vaistų deriniui, todėl gydymo veiksmingumas priklauso nuo parazito ir vietovės.
Kaip veikia atovaquone ir proguanilis?
Šis vaistų derinys blokuoja svarbių medžiagų, reikalingų parazitui augti ir daugintis, gamybą. Taip sustabdomas infekcijos plitimas organizme.
Kokiomis formomis vartojamas atovaquone/proguanil?
- Tabletės vaikams (62,5 mg/25 mg)
- Tabletės suaugusiems (250 mg/100 mg)
Laikymas
Laikykite atovaquone/proguanil kambario temperatūroje (20–25 ºC), sausoje ir vėsioje vietoje. Vaistas gali būti trumpam laikomas ir kiek žemesnėje ar aukštesnėje temperatūroje (15–30 ºC), pvz., transportuojant. Tabletes išpakuokite tik prieš pat vartojimą.
Galimi šalutiniai poveikiai
Nors dauguma žmonių atovaquone/proguanil toleruoja gerai, kai kurie gali patirti nepageidaujamų reiškinių. Štai dažniausiai pasitaikantys šalutiniai poveikiai:
- Viduriavimas
- Vėmimas
- Pykinimas
- Pilvo skausmas
- Galvos skausmas
- Keisti sapnai
- Burnos opelės
- Kosulys
- Bendras silpnumas ar nuovargis
- Apetito stoka
- Svaigulys
- Niežėjimas
Šalutinių poveikių sąrašas nėra baigtinis. Šalutiniai reiškiniai gali būti skirtingi kiekvienam žmogui.
Sunkių šalutinių poveikių požymiai
- Staiga atsiradęs dusulys ar švokštimas
- Širdies plakimo pagreitėjimas
- Karščiavimas arba bendras pablogėjimas
- Limfmazgių padidėjimas
- Veido, lūpų, burnos, liežuvio ar gerklės patinimas
- Rijimo ar kvėpavimo sunkumas, gerklės suspaudimo pojūtis
- Odos bėrimas, dilgėlinė ar stiprus niežėjimas
- Silpnumas, stiprus galvos svaigimas ar alpulys
- Pilvo spazmai, sąnarių skausmas
Labai retais atvejais galimas stiprus odos uždegimas, primenantis nudegimą (Stevens-Johnson sindromas): oda parausta, atsiranda pūslių, oda ima šlifuotis, o pažeidimai gali būti burnos, nosies ar lytinių organų srityse. Nutraukite vaistą ir nedelskite kreiptis į gydytoją, jei pastebite tokius požymius.
Kepenų pažeidimo požymiai
- Išblyškusi išmatų spalva
- Tamsus šlapimas
- Gelsvas odos ar akių baltymų atspalvis (gelta)
- Nuolatinis silpnumas, niežulys, apetito sumažėjimas
- Pykinimas ar vėmimas, pilvo skausmas, karščiavimas
Pajutus bent vieną iš šių simptomų, svarbu kuo greičiau kreiptis į gydytoją.
Kada atovaquone/proguanil nerekomenduojamas?
- Jei esate jautrūs (alergiški) bet kuriai šio vaisto sudedamajai daliai.
- Kai kepenų arba inkstų veikla yra stipriai sutrikusi.
Visada pasitarkite su gydytoju, jei turite sveikatos sutrikimų, ypač susijusių su inkstais arba kepenimis.
Vartojimo ypatumai ir atsargumo priemonės
- Skirkite vaistą tik tada, kai jį paskiria gydytojas.
- Nedalinkite vaistų kitiems – net jei simptomai panašūs, šis vaistas gali būti tinkamas ne visiems.
- Laikykite vaistą vaikams nepasiekiamoje vietoje.
- Tabletes geriau išgerti valgant riebaus maisto (pvz., su riešutų sviestu ar riebiu pienu), nes taip vaistas geriau pasisavinamas.
- Turintiems sunkumų rijant, tabletę galima sumalti ir sumaišyti su kondensuotu pienu – tokią mišinį reikia suvartoti iškart.
- Vaistas gali paveikti reakciją ir koordinaciją, todėl neišbandę, kaip jis veikia būtent jus, nepatartina vairuoti, dirbti su mechanizmais ar atlikti dėmesio reikalaujančius darbus.
- Vyresniems nei 65 metų žmonėms gali būti didesnė tikimybė patirti šalutinius poveikius, todėl būtinas atsargesnis stebėjimas.
Ką būtina pasakyti gydytojui prieš vartojant vaistą?
- Jei sergate ar sirgote kepenų, virškinamojo trakto ligomis
- Kokių dar vaistų ir papildų šiuo metu vartojate – tiek receptinių, tiek be recepto įsigytų, vitaminų, mineralų ar žolinių preparatų
- Jei planuojate nėštumą, jau laukiatės arba maitinate krūtimi – ar galima vartoti šį vaistą, sprendžiama individualiai
Sąveika su kitais vaistais ir maistu
Šis vaistas gali turėti sąveikų su kitais medikamentais. Visada informuokite gydytoją apie visus vartojamus vaistus ir papildus. Ypač atkreipkite dėmesį, jei vartojate:
- Rifampicino, paprastai skirto tuberkuliozei
- Rifabutino
- Warfarino – kraujo krešumą reguliuojančio vaisto
- Tetraciklino grupės antibiotikų
- Metoklopramido, vartojamo esant virškinimo sutrikimams
Nėra duomenų, kad atovaquone/proguanil turėtų sąveikų su maistu ar alkoholiniais gėrimais. Tačiau pernelyg gausus alkoholio vartojimas gali silpninti imuninę sistemą.
Ką daryti, jei išgėrėte per didelę dozę ar pamiršote dozę?
- Jei išgėrėte per daug vaisto, nedelsdami kreipkitės medicininės pagalbos.
- Jei iškart po išgėrimo (per valandą) pradėjote vemti – išgerkite papildomą dozę.
- Jei pamiršote išgerti vaistą, prisiminę išgerkite kuo greičiau. Tačiau jei jau greitai reikės vartoti kitą dozę, praleistą tiesiog praleiskite – nedidinkite dozės dvigubai.
- Vaistą svarbu vartoti tiek, kiek paskirta, net jei savijauta pagerėjo – taip užtikrinama, kad infekcija neišsivystytų atspari vaistams.
Licencijuota farmacininkė, įgijusi farmacijos daktaro (PharmD) laipsnį University of North Carolina at Chapel Hill, viename iš geriausių farmacijos universitetų JAV. Per daugiau nei 10 metų tarptautinės patirties Aistė dirbo tiek akademinėje, tiek klinikinėje aplinkoje – nuo tyrimų ligoninėje iki individualizuotų vaistų terapijos planų sudarymo. Ji specializuojasi farmakogenomikoje, vaistų sąveikų prevencijoje ir lėtinių ligų vaistiniame valdyme. Šiuo metu Aistė dirba konsultuojančiąja farmacininke prestižinėje Bostono klinikoje ir aktyviai prisideda prie mokslinių publikacijų bei jaunų farmacijos specialistų rengimo.
