Aprepitantas yra vaistas, skirtas pykinimo ir vėmimo prevencijai. Dažniausiai jis skiriamas žmonėms, kurie gydomi chemoterapija arba kuriems po chirurginių procedūrų pasireiškia šie nemalonūs simptomai. Aprepitantas galimas tiek geriamųjų kapsulių arba suspensijos pavidalu, tiek kaip injekcija į veną, kurią suleidžia gydytojas.
Kaip veikia aprepitantas?
Šis vaistas priklauso antiemetikų, padedančių slopinti pykinimą, grupei. Jis veikia veikdamas tam tikrus smegenų receptorius (NK1 receptorius), kurie dalyvauja vėmimo reflekso aktyvavime. Slopindamas šių receptorių veiklą, aprepitantas padeda apsaugoti organizmą nuo pykinimo bei vėmimo.
Kada vartojamas aprepitantas?
Aprepitantas skiriamas pacientams, kurie turi didelę tikimybę patirti pykinimą ar vėmimą dėl chemoterapijos arba po operacijos. Kartais gydytojas gali pasiūlyti šį vaistą ir esant kitoms indikacijoms.
Vaisto formos ir laikymas
- Geriamasis tirpalas ir kapsulės: Kapsules rekomenduojama laikyti įprastoje kambario temperatūroje (nuo 20 °C iki 25 °C), o suspensiją būtina laikyti šaldytuve, jei ji nėra suvartojama nedelsiant.
- Injekcija: Dažniausiai ją atlieka medicinos personalas gydymo įstaigoje; namuose šios formos laikyti nereikia.
Galimi šalutiniai poveikiai
Aprepitantas, kaip ir kiti vaistai, gali sukelti tam tikrų nepageidaujamų reakcijų. Nepageidaujami sutrikimai dažniausiai būna lengvi ir laikini, tačiau kai kuriems žmonėms gali pasireikšti ir rimtesnių reakcijų.
Dažniausi šalutiniai reiškiniai
- Nuovargis arba bendras silpnumas
- Viduriavimas
- Skrandžio skausmas, nemalonus jausmas pilve
- Žagsulys ar raugėjimas
- Mažesnis baltųjų kraujo kūnelių arba hemoglobino kiekis
- Dehidratacija
- Pasikeitę kepenų veiklos tyrimų rodikliai
- Galvos skausmas
- Sumažėjęs apetitas
- Kosulys
- Galvos svaigimas ar sumažėjęs kraujospūdis
- Vidurių užkietėjimas
- Tirpimas, silpnumas, dilgčiojimas ar skausmas galūnėse
- Šlapimo takų ar inkstų uždegimas
- Paraudimas, niežėjimas, skausmas ar patinimas injekcijos vietoje (naudojant leidžiamą formą)
Jei pasireiškia sunkesnis ar nepraeinantis šalutinis poveikis, savo gydytojui apie tai informuokite nedelsiant.
Rimti šalutiniai poveikiai
Nors retais atvejais, bet aprepitantas gali sukelti stiprias alergines reakcijas. Nedelsiant nutraukite vaisto vartojimą ir kuo greičiau kreipkitės medicininės pagalbos, jei atsiranda:
- Sunku kvėpuoti, dusulys, švokštimas
- Širdies plakimas dažnas ar nereguliarus
- Patinę veido, burnos, akių, liežuvio ar gerklės sritys
- Niežulys, odos bėrimas, dilgėlinė
- Labai bloga savijauta, karščiavimas
- Stiprūs pilvo spazmai
- Alpulys ar svaigulys
- Sąnarių skausmai arba odos lupimasis
Kada nerekomenduojama vartoti aprepitanto?
Vartoti negalima, jei esate padidinto jautrumo aprepitantui ar bet kuriai vaisto sudedamajai medžiagai. Visada pasitarkite su gydytoju ar vaistininku, jei nesate tikri dėl sudėties ar anksčiau esate patyrę alerginę reakciją dėl medikamentų.
Įspėjimai ir atsargumo priemonės
- Aprepitantas gali sumažinti hormoninių kontraceptinių priemonių veiksmingumą, todėl gydymo metu ir dar mėnesį po jo rekomenduojama papildomai naudoti nehormoninę apsaugą (pvz., prezervatyvus).
- Pasakykite gydytojui, jei sergate kepenų ligomis – gydytojas įvertins, ar vaistas jums tinka.
- Jei laukiatės arba maitinate krūtimi, būtina iš anksto informuoti gydytoją, nes nėra aišku, ar vaistas paveiks nėštumą ir ar patenka į motinos pieną.
- Vaikams laikyti vaistą neprieinamoje vietoje, ypač skystąją vaisto formą, laikomą šaldytuve.
- Kapsules būtina nuryti nekramtant ir netraiškant.
Sąveika su kitais vaistais ir medžiagomis
Nors aprepitantas neturi žinomų sąveikų su maistu ar gėrimais, būtina informuoti gydytoją apie visus vartojamus vaistus, maisto papildus bei žolinius preparatus. Kai kurie vaistai gali keisti aprepitanto poveikį arba patys būti paveikti šio vaisto.
- Hormoninės kontraceptinės priemonės (tabletės, pleistrai, žiedai ir kt.)
- Kai kurie priešgrybeliniai vaistai (pvz., flukonazolas, itrakonazolas, vorikonazolas)
- Kraujo krešėjimą mažinantys vaistai (pvz., varfarinas)
- Tam tikri vaistai nuo bakterinių infekcijų (pvz., klaritromicinas)
- Imunodeficitui gydyti naudojami vaistai
- Rifampicinas prieš tuberkuliozę
- Kai kurie vaistai nuo epilepsijos
- Kortikosteroidai (pvz., deksametazonas)
- Benzodiazepinai (pvz., alprazolamas)
- Antipsichoziniai vaistai (pvz., pimozidas)
Šis sąrašas nėra išsamus, todėl prieš pradedant vartoti aprepitantą, būtina visada pasitarti su gydytoju dėl vaistų sąveikos galimybės.
Naudojimo instrukcijos ir atsakomybės
- Vartokite aprepitantą tik taip, kaip paskyrė gydytojas. Nevartokite didesnių dozių ir nedalykite vaisto kitiems žmonėms.
- Pamiršus išgerti dozę, pasitarkite su gydytoju dėl tolesnių veiksmų – nedvigubinkite dozės.
Aprepitantas yra vienas iš modernių vaistų kovai su pykinimu ir vėmimu. Tinkamai vartojamas, jis paprastai padeda pagerinti gyvenimo kokybę tiems, kuriems šie simptomai kelia didelį diskomfortą. Kaip ir naudojant kitus vaistus, būtina atidžiai vadovautis gydytojo rekomendacijomis. Jei iškyla klausimų apie šalutinius reiškinius arba atsiranda neįprastų pojūčių, visada verta pasitarti su sveikatos priežiūros specialistu.
Licencijuota farmacininkė, įgijusi farmacijos daktaro (PharmD) laipsnį University of North Carolina at Chapel Hill, viename iš geriausių farmacijos universitetų JAV. Per daugiau nei 10 metų tarptautinės patirties Aistė dirbo tiek akademinėje, tiek klinikinėje aplinkoje – nuo tyrimų ligoninėje iki individualizuotų vaistų terapijos planų sudarymo. Ji specializuojasi farmakogenomikoje, vaistų sąveikų prevencijoje ir lėtinių ligų vaistiniame valdyme. Šiuo metu Aistė dirba konsultuojančiąja farmacininke prestižinėje Bostono klinikoje ir aktyviai prisideda prie mokslinių publikacijų bei jaunų farmacijos specialistų rengimo.
