Lidokaino ir prilokaino derinio kremas dažniausiai naudojamas siekiant sumažinti ar visiškai numalšinti odos skausmą prieš atliekant nedideles medicinines procedūras. Šie vaistai trumpam blokuoja nervų impulsų perdavimą, todėl nejaučiate skausmo toje vietoje, kur tepalas užteptas. Dažniausiai pasitaikančios nepageidaujamos reakcijos – laikinas odos paraudimas, patinimas, deginimo pojūtis ar spalvos pokyčiai panaudojimo vietoje. Rimtos komplikacijos labai retos, tačiau kai kuriais atvejais gali išsivystyti pavojingas kraujo sutrikimas – methemoglobinemija.
Naudojimo paskirtis
Kada ir kaip naudojamas lidokaino/prilokaino kremas?
Lidokainas ir prilokainas skirti vietiniam naudojimui ant odos, paprastai prieš nedideles chirurgines ar medicinines procedūras, pavyzdžiui, įdūrus adatą ar atliekant smulkią operaciją. Kremas veiksmingai sumažina nemalonų pojūtį ar skausmą. Kartais šis tepalas gali būti skiriamas ir kitais atvejais, priklausomai nuo gydytojo rekomendacijos.
Veikimo principas
Kremo veikliosios medžiagos trumpam blokuoja nervų skaidulas, kurios perduoda skausmo signalus į smegenis. Tokiu būdu sumažėja arba visai nejaučiamas skausmas tepimo vietoje.
Dozavimo formos ir stiprumas
- Emla – dažniausias šio derinio prekinis pavadinimas
- Kremas, kuriame yra 2,5 % lidokaino ir 2,5 % prilokaino
Laikymas
Kremą laikykite kambario temperatūroje (nuo 20 iki 25 °C), apsaugokite nuo drėgmės ir karščio. Trumpam, pavyzdžiui transportuojant, galima laikyti intervale nuo 15 iki 30 °C.
Galimi šalutiniai poveikiai
Dažniausiai pasitaikantys simptomai
- Laikinas odos paraudimas ar patinimas tepimo vietoje
- Deginimo ar dilgčiojimo pojūtis
- Trumpalaikis odos spalvos pokytis
Šie pojūčiai paprastai lengvi ir praeina savaime. Jei jie vargina ar ilgai nepraeina, kreipkitės į gydytoją.
Retesni, bet sunkūs šalutiniai reiškiniai
Nors pasitaiko labai retai, kai kurioms žmonių grupėms šis vaistas gali sukelti sunkių reakcijų. Ypatingo dėmesio reikalauja dvi būklės:
- Methemoglobinemija. Kartais gali pasireikšti rimtas kraujo sutrikimas, kai kraujas tampa nepakankamai gebantis pernešti deguonį. Padidėja rizika kūdikiams ir žmonėms, vartojantiems tam tikrus vaistus. Įspėjamieji ženklai: oda tampa pilkšva, melsva, atsiranda dusulys, galvos skausmas, padažnėjęs širdies plakimas, silpnumas ar nuovargis. Pajutus šiuos simptomus, būtina nedelsiant kreiptis pagalbos.
- Sunki alerginė reakcija. Gali pasireikšti dusuliu, staigiu širdies plakimu, karščiavimu, limfmazgių padidėjimu, patinimu (veido, lūpų, liežuvio ar gerklės), rijimo ar kvėpavimo sunkumais, niežuliu, išbėrimu, dilgėline, pykinimu, vėmimu, galvos svaigimu, sąmonės netekimu, pilvo ar sąnarių skausmu.
Nenormalios ar pavojingos reakcijos atveju svarbu tuojau pat nutraukti vaisto vartojimą ir su gydytoju aptarti tolimesnius veiksmus.
Atsargumo priemonės ir įspėjimai
Kam nerekomenduojama vartoti
Šio vaisto nedera naudoti tiems, kurie yra jautrūs ar alergiški bet kuriai sudedamajai daliai (lidokainui, prilokainui ar kitiems amidiniams anestetikams), taip pat – jeigu yra alergija Emla kremui ar kitiems ingredientams, nurodytiems produkto informacijoje.
Naudojimas namuose
- Naudokite tik taip, kaip paskyrė gydytojas ir neviršykite rekomenduojamos dozės.
- Po naudojimo kruopščiai nusiplaukite rankas.
- Nepurkškite ir netepkite kremo ant atvirų žaizdų ar odos pažeidimų, viduje ausies, venkite kontakto su akimis.
- Gavus ant akių, jas reikia tuoj pat plauti tekančiu vandeniu arba fiziologiniu tirpalu, o iki tirpimo pojūčio akį saugoti nuo aplinkos dirgiklių.
- Kol oda nutirpusi, saugokite ją nuo karščio, šalčio ir traumų – galite nepajusti sužalojimo.
- Kremo nedalinkite kitiems – net jeigu jiems, regis, pasireiškė panašūs simptomai.
- Laikykite vaistą vaikams nepasiekiamoje vietoje. Jeigu kremu reikia patepti vaiką, stebėkite, kad jis nenusivalgytų vaisto ar nenutepkite akių.
Kada būtina informuoti gydytoją
Būtinai pasakykite gydytojui apie visas savo ligas ir naudojamus vaistus ar papildus. Ypač svarbu tai aptarti, jei:
- Turite širdies ritmo sutrikimų
- Kadaise buvote sirgę kraujo liga ar methemoglobinemija
- Serga inkstai ar kepenys
- Esate jautrūs vaistams, kuriuose yra para-aminobenzoinės rūgšties (PABA)
- Turite paveldimą gliukozės-6-fosfato dehidrogenazės trūkumą (G6PD)
Jeigu laukiatės ar ruošiatės pastoti, pasitarkite su gydytoju dėl vaisto saugumo nėštumo metu. Tas pats pasakytina apie žindymą – nors veiklioji medžiaga patenka į pieną, gydytojas įvertins, ar ją saugu naudoti žindant kūdikį.
Sąveikos su kitais vaistais ir maisto produktais
Kas gali paveikti lidokaino/prilokaino veikimą?
Kol kas nėra duomenų, kad šis kremas reaguotų su maistu ar gėrimais. Tačiau dėl galimų vaistų sąveikų visada informuokite medikus apie vartojamus receptinius ir nereceptinius vaistus, papildus ir žoleles.
- Nitratai (pvz., naudojami širdies krūtinės anginai gydyti)
- Kiti vietiniai anestetikai (pvz., benzokainas)
- Preparatai nuo vėžio, bakterinių infekcijų, maliarijos, epilepsijos ar nereguliaraus širdies ritmo
- Acetaminofenas (dažniausiai žinomas kaip paracetamolis)
- Metoklopramidas (vaistas virškinimo sutrikimams gydyti)
- Sulfasalazinas (gydant uždegimines žarnyno ar sąnarių ligas)
Galimi ir kiti sąveikų atvejai. Nepamirškite kiekvieną kartą pasikonsultuoti su gydytoju ar vaistininku.
Perdozavimas ir pamiršta dozė
Jeigu panaudojote per daug kremo
Sunkių pasekmių grėsmė atsiranda, jei suvartojama didesnė nei rekomenduojama vaisto dozė. Tokiais atvejais būtina kuo skubiau kreiptis į gydymo įstaigą ar skubios pagalbos tarnybas.
Pamiršus panaudoti kremą
Šis vaistas paprastai taikomas prieš procedūrą pagal poreikį, o ne reguliariai. Jei užmiršote užtepti laiku, kreipkitės į procedūrą atliekantį specialistą – jis patars, ką daryti toliau.
Licencijuota farmacininkė, įgijusi farmacijos daktaro (PharmD) laipsnį University of North Carolina at Chapel Hill, viename iš geriausių farmacijos universitetų JAV. Per daugiau nei 10 metų tarptautinės patirties Aistė dirbo tiek akademinėje, tiek klinikinėje aplinkoje – nuo tyrimų ligoninėje iki individualizuotų vaistų terapijos planų sudarymo. Ji specializuojasi farmakogenomikoje, vaistų sąveikų prevencijoje ir lėtinių ligų vaistiniame valdyme. Šiuo metu Aistė dirba konsultuojančiąja farmacininke prestižinėje Bostono klinikoje ir aktyviai prisideda prie mokslinių publikacijų bei jaunų farmacijos specialistų rengimo.
