Dilgelinė: simptomai, priežastys, gydymas

Dilgelinė yra niežtintys odos iškilimai – raudonos dėmės su aiškiai apibrėžtomis ribomis, kurios staiga pasirodo tam tikrose odos vietose arba plinta visame kūne, panašiai kaip vabzdžių įkandimai. dilgelinė yra odos reakcija į alergenus, su kuriais kūnas susiduria, ir gali būti įvairaus dydžio – nuo milimetrų iki delno dydžio. Paprastai dilgelinė palengvėja vartojant antihistamininius vaistus ir praeina per 24 valandas. Ūminė dilgelinė gali sukelti krūtinės spaudimą, švokštimą, dusulį ir net mirtį dėl anafilaksinių reakcijų. Jei patiriate šiuos simptomus, būtina skubiai kreiptis į medicinos įstaigą.

Kiek yra dilgelinės tipų?

dilgelinė gali būti klasifikuojama į 2 tipus, priklausomai nuo trukmės:

1. Ūminė dilgelinė – tai dilgelinė, kuri trunka ne ilgiau kaip 6 savaites. Dauguma atvejų praeina per savaitę, o mažiau nei 40% tampa lėtinė dilgelinė.
2. Lėtinė dilgelinė – tai dilgelinė, kuri trunka ilgiau nei 6 savaites, su bent dviem epizodais per savaitę ir tęsiasi ilgiau nei 1 metus daugeliui pacientų. Lėtinė dilgelinė gali būti spontaniška arba sukelta tam tikrų dirgiklių.

Ką sukelia dilgelinė?

1. dilgelinė atsiranda dėl organizmo reakcijos į netinkamą imuninės sistemos veiklą, pavyzdžiui, lėtinę dilgelinė, kurią sukelia IgE antikūnų sekrecija, dėl kurios dilgelinė atsiranda be išorinio alergeno poveikio.
2. dilgelinė atsiranda dėl organizmo reakcijos į aplinkoje esančius alergenus arba chemines medžiagas, esančias kasdieniuose daiktuose, kurios gali sukelti alergijas, stimuliuojančias histamino, baltymo, išskyrimą iš mastocitų per audinius, kapiliarus ir nervų galus. dilgelinė ar dilgėlinę gali sukelti šie veiksniai:
   • Maistas, pavyzdžiui, jūros gėrybės, kvietiniai miltai, riešutai, sojos pupelės, kviečiai, kiaušiniai, pienas, maisto dažai ir konservantai.
   • Vaistai, tokie kaip nesteroidiniai priešuždegiminiai vaistai (NSAID), aspirinas, insulinas, morfinas, ACE inhibitoriai ar antibiotikai.
   • Cheminės medžiagos, esančios dirbtiniuose daiktuose, pavyzdžiui, guminės medžiagos.
   • Vabzdžių įkandimai, skraidančių gyvūnų dūriai, dulkių erkutės ir vilna.
   • Augalai su niežtinčiomis plaukeliais, tokie kaip nuodingos gebenės, žiedadulkės ir dilgėlės.
   • Augalų guma, vaisių dervos, tokios kaip lateksas, bananų derva, mangų derva.
   • Kivių alergija, kaštonų alergija.
   • Tam tikri kosmetikos gaminiai.
   • Kitos ligos, tokios kaip skydliaukės liga, lupus, faringitas, tonzilitas ir kai kurios vėžio rūšys, COVID-19.
   • Infekcijos organizme, tokios kaip virusai, bakterijos, grybai ar parazitai.
   • Orų pokyčiai, temperatūros svyravimai, karštis ar šaltis, saulės spinduliai, UV spinduliai, prakaitas.
   • Per daug aptempti drabužiai ar diržas, odos trintis.
   • Panaudoti kontrastiniai preparatai radiologijoje, pavyzdžiui, CT ar MRT.
   • Stresas, nerimas.
   • Nepakankamas miegas, silpna imuninė sistema.

Kokie yra dilgelinės simptomai?

dilgelinės simptomai ir jų sunkumas skiriasi priklausomai nuo alergijos šaltinio ir individualios reakcijos į alergeną. dilgelinės simptomai apima:

• Pakilę iškilimai, patinę dėmės, įvairių dydžių, svyruojančios nuo mažų iki didelių; 1,3-25 cm, su aiškiai apibrėžtomis ribomis ir be pleiskanojimo.
• Raudoni arba rožiniai iškilimai, kurie paspaudus tampa blyškūs, pasiskirstę po visą kūną arba esantys tam tikrose vietose.
• Labai niežtintys bėrimai su dirginimu ir deginimo pojūčiu.
• Bėrimai, kurie atsiranda ir praeina savaime per 24 valandas.
• Pakaitiniai bėrimai, pasireiškiantys 2-3 kartus per savaitę mėnesiais.
• Niežtintys bėrimai, atsirandantys veikiant karštam ar šaltam orui, saulės spinduliams, prakaitui, fiziniam krūviui ar stresui.

Ūminės dilgelinės simptomai gali būti:

• dilgelinės bėrimai greitai plinta po visą kūną, įskaitant rankas, kojas, veidą, aplink akis ir burną.
• Patinusi veidas, lūpos ir akys, panašiai kaip angioedema.
• Kvėpavimo simptomai, tokie kaip kvėpavimo takų obstrukcija, astma, nosies užgulimas ir dusulys.
• Kardiovaskuliniai simptomai, tokie kaip krūtinės spaudimas ir žemas kraujospūdis.
• Virškinimo simptomai, tokie kaip pykinimas, vėmimas, pilvo skausmas ir viduriavimas.
• Galvos svaigimas, primenantis alpimą, karščiavimas ir sąnarių skausmas visame kūne.

Kaip diagnozuojama dilgelinė?

Gydytojas atliks jūsų medicininę istoriją ir fizinį tyrimą, kad įvertintų simptomus, nustatytų alerginės reakcijos sunkumą ir paklaustų apie kontaktą su alergenais, tokiais kaip maistas, vaistai, nuodingi gyvūnų įkandimai, lateksas, augalų žiedadulkės arba kitos cheminės medžiagos, galinčios sukelti dilgelinė. Be to, gydytojas gali užsakyti papildomus diagnostinius tyrimus, kad nustatytų alergijos priežastį, naudodamas šiuos metodus:

1. Odos dūrio testas (alergijos odos testas) – tai odos testas, apimantis alergenų baltymų ekstraktų lašinimą ant odos ir dūrio atlikimą adata į lašelio centrą, kad būtų stebima alerginė reakcija. Jei yra alerginė reakcija, ant odos pasirodys niežtintis iškilimas. Testas gali suteikti rezultatus per 20 minučių, su minimalia rizika, kad bėrimas pasirodys kitose kūno vietose.
2. Alergijos kraujo tyrimas (specifinis IgE tyrimas) – tai kraujo tyrimas, kuris matuoja alergenui specifinio imunoglobulino E (IgE) kiekį, kurį organizmas išskiria imuninėmis ląstelėmis, kovojant su alergenais. Aukštas IgE lygis prieš alergeną rodo, kad anksčiau buvo kontaktas su alergenais, sukeliančiais dilgelinė. Alergijos kraujo tyrimo rezultatai paprastai būna per 2-3 dienas.

Kaip gydoma dilgelinė?

dilgelinė paprastai praeina savaime, be gydymo. Geriausia pasitarti su gydytoju dėl išsamaus diagnozavimo, kad būtų patikrinti simptomai ir gauti vaistų, nes vaistai padeda sumažinti niežėjimą ir pagreitinti dilgelinės bėrimų išnykimą. Gydytojas apsvarstys gydymo galimybes, tokias kaip:

• Antihistamininiai vaistai padeda sumažinti niežėjimo, patinimo ir kitų alergijos simptomų sunkumą.
• Alergenų imunoterapija: lėtine dilgelinė sergantiems pacientams gydytojas gali apsvarstyti alergenų desensibilizaciją, kad slopintų per didelį IgE antikūnų išsiskyrimą, kad palengvintų simptomus, sumažintų dilgelinė ir sumažintų niežėjimą.
• Imunosupresantai: jei simptomai nepagerėja arba lėtinė dilgelinė nereaguoja į antihistamininius vaistus, gydytojas gali skirti imunosupresantą, kad bėrimas greičiau išgydytų.
• Priešuždegiminiai vaistai: sergantiems sunkią dilgelinė ar angioedema, gydytojas gali skirti kortikosteroidus – geriamuosius vaistus, kad sumažintų patinimą, uždegimą ir niežėjimą.
• Biologiniai vaistai: šie vaistai padeda sumažinti netinkamą IgE antikūnų išsiskyrimą, tačiau neslopina imuninės sistemos. Biologiniai vaistai skiriami tik lėtine dilgelinė sergantiems pacientams.
• Vaistai, skirti paveldimai angioedemai: gydant paveldimą angioedemą, sukeliantį patinimą po oda, viršutinių kvėpavimo takų epitelio ir virškinimo trakto, gydytojas skiria specifinius vaistus, kad užkirstų kelią ir palengvintų simptomus, kadangi antihistaminai, adrenalinas ir steroidai turi mažai poveikio palengvinant paveldimos angioedemos patinimą.

Koks yra pirmosios pagalbos gydymas dilgelinėi namuose?

Mild dilgelinė gali būti palengvinta namuose naudojant šiuos namų gynimo būdus:

• Vartokite be recepto parduodamus antihistamininius vaistus, tokius kaip nesedatyviniai antihistaminai.
• Vietiniai tepalai, tokie kaip vietiniai steroidai.
• Imkite šaltą dušą arba uždėkite šaltus kompresus, kad sumažintumėte niežėjimą.

Kokios yra dilgelinės komplikacijos?

dilgelinės komplikacijos gali apimti šiuos simptomus:

• Angioedema – tai sunki poodinio audinio patinimas, galintis sukelti veido, gerklės ir viršutinių kvėpavimo takų patinimą, kuris gali būti gyvybei pavojingas.
• Anafilaksija – tai sunki alerginė reakcija, kurią sukelia kontaktas su tam tikrais alergenais jautriems asmenims, tokiais kaip vaistai, maistas ir gyvūnų įkandimai, sukelianti dusulį, krūtinės spaudimą, hipotenziją ir greitą širdies ritmą, reikalaujanti skubios EpiPen injekcijos.

Koks yra dilgelinės prevencija?

Stebėkite, venkite ir laikykitės atokiau nuo žinomų alergenų, tokių kaip maistas, vaistai, žiedadulkės, karštis, stresas ar alergiškos medžiagos.

• Nešiokite laisvus drabužius, venkite aptemptų drabužių ir šiurkščių audinių, kurie gali trinti odą, ir venkite vilnonių drabužių.
• Venkite karštų ar šaltų temperatūrų; venkite saulės; ir naudokite apsaugos nuo saulės priemones, kai einate į tiesioginę saulę.
• Nesikasykite niežtinčių bėrimų, kad išvengtumėte dermatito ir paskatintumėte bėrimo plitimą.
• Pasidarykite odos dūrio testą arba kraujo alergijos testą.
• Pakankamai miegokite; venkite streso ir nerimo.

Kokie yra naktinės dilgelinės simptomai?

Naktinė dilgelinė atsiranda dėl alergenų poveikio prieš miegą, pavyzdžiui, tam tikrų vaistų, alergenų drabužiuose ir patalynėje arba temperatūros pokyčių kambaryje. Be to, įrodyta, kad mastocitai reaguoja į cirkadinį ritmą; todėl mastocitai išskiria daugiau histaminų, pablogindami uždegimą, kuris sukelia patinimą ir niežėjimą naktį.

Kiek laiko trunka dilgelinė?

Ūminė dilgelinė paprastai praeina savaime per 2-3 dienas iki 2-3 savaičių. Tačiau lėtinė dilgelinė, trunkanti ilgiau nei 6 mėnesius, gali užtrukti daugiau nei metus, kad išnyktų.