Dažnam galvos skausmą siejame su stresu, nuovargiu ar ligomis. Tačiau ar žinojote, kad kai kuriems žmonėms galvos skausmas atsiranda po kosulio, čiaudėjimo ar net juoko? Tokia būklė vadinama kosulio sukeltu galvos skausmu ir, nors ji nėra plačiai paplitusi, vis tik gali turėti tiek gerybinių, tiek rimtesnių priežasčių.
Kas yra kosulio sukeliamas galvos skausmas
Kai žmogų netikėtai pradeda skaudėti galvą po stipraus kosulio, čiaudėjimo ar net įsitempus, galima įtarti kosulio sukeliamą galvos skausmą. Šis skausmas dažniausiai trunka nuo kelių sekundžių iki pusvalandžio, rečiau užsitęsia iki poros valandų. Didžioji dalis atvejų – nepavojingi, tačiau kartais jie gali būti rimtesnių sveikatos sutrikimų ženklas.
Kosulio galvos skausmo rūšys
- Pirminis skausmas – atsiranda savaime, nesusijęs su jokia kita liga ar galvos struktūrų pakitimais.
- Antrinis skausmas – kyla dėl tam tikrų pakitimų ar ligų galvos smegenyse ar šalia jų. Apie pusę pacientų, kuriems pasireiškia kosulio galvos skausmai, nustatomas būtent šis tipas.
Nustatyti, kokį skausmo tipą patiriate, labai svarbu – tik taip galima užkirsti kelią rimtesnėms pasekmėms.
Kosulio sukeliamo galvos skausmo simptomai
Ši būklė dažniausiai pasireiškia stipriu ir staigiu galvos skausmu iš karto po kosulio, čiaudėjimo ar kitų veiksmų, susijusių su stipriu spaudimu pilvo ertmėje. Skausmo intensyvumas gali svyruoti nuo bukų iki aštrių ar tvinkčiojančių pojūčių. Skausmas gali būti jaučiamas iš vienos ar abiejų galvos pusių, dažniausiai – kaktos ar smilkinių srityje, tačiau, jei priežastis rimtesnė, gali lokalizuotis pakaušyje.
- Galvos svaigimas ar neryžtingumas
- Trumpam atsirandantis sąmonės netekimas
- Nutirpimas rankose (būdingas tik kai kuriems antriniams atvejams)
Kosulio galvos skausmo priežastys
Pirminiams atvejams būdinga, kad tiksli priežastis nėra žinoma. Manoma, jog stiprus spaudimas krūtinėje ir pilvo srityje, veikiant kosint ar čiaudint, staiga padidina spaudimą galvos kraujagyslėse, todėl ima skaudėti galvą.
Antriniai kosulio skausmai dažniausiai susiję su tam tikromis galvos smegenų ar jų struktūrų anomalijomis. Dažniausia priežastis – vieno smegenų regiono, esančio pakaušyje, pasislinkimas ar išsiplėtimas į stuburo kanalą, kas dar vadinama Chiari I tipo malformacija. Šis smegenų regionas atsakingas už pusiausvyrą, tad pakitimai gali sukelti ne tik skausmą, bet ir kitus neurologinius simptomus.
Kitos antrinių kosulio skausmų priežastys:
- Navikai smegenyse
- Nedidelis galvos smegenų skysčio kiekis ar jo nuotėkis
- Skysčių kaupimasis galvoje (hidrocefalija)
- Kraujagyslių silpnumas ar plyšimai (aneurizmos)
- Kraujosruvos tarp galvos audinių (subduralinė hematoma)
Kosulio galvos skausmo rizikos veiksniai
Šio tipo galvos skausmas gali nutikti bet kokio amžiaus žmonėms. Visgi pastebėta, kad pirminiai atvejai dažnesni vyresniems nei 40 metų asmenims, o antriniai dažniau nustatomi jaunesniems nei 40 metų žmonėms.
Galimos komplikacijos
Galvos skausmai po kosulio ar čiaudėjimo gali gerokai pabloginti savijautą ir apsunkinti kasdienę veiklą. Tačiau svarbu suprasti, kad kai kurios antrinės priežastys – pavyzdžiui, galvos smegenų struktūrų anomalijos ar augliai – gali būti pavojingos gyvybei, tad delsti nereikėtų.
Diagnozė ir tyrimai
Vertindamas jūsų būklę, gydytojas surinks detalią informaciją apie pasikartojančio skausmo pobūdį, dažnumą ir trukmę. Taip pat bus atliekami tyrimai, siekiant išsiaiškinti, ar galvos skausmas nėra kitos sveikatos problemos padarinys.
- Lumbalinė punkcija (smegenų skysčio tyrimas)
- Kompiuterinės tomografijos (KT) tyrimas
- Magnetinio rezonanso tomografija (MRT)
- Kraujo tyrimai
Gydymo galimybės ir pagalba
Paprastai pirminiai kosulio skausmai praeina savaime per pusvalandį, todėl specialaus gydymo dažnai neprireikia. Jei skausmai dažni ir labai trukdo kasdienybei, gydytojas gali paskirti profilaktinių vaistų – dažniausiai tokių kaip propropranololis, indometacinas, topiramatas ar acetazolamidas.
Kartais po lumbalinės punkcijos skausmai išnyksta visai. Jeigu priežastis – struktūrinis smegenų pokytis (pavyzdžiui, Chiari malformacija), gali prireikti operacijos. Gydytojas išsamiai paaiškins, kokia procedūra tinkamiausia jūsų atveju.
Prevencija
Daugelio kosulio kilmės galvos skausmų išvengti sudėtinga, tačiau įmanoma sumažinti pasikartojimo tikimybę, jei pašalinate pirminę priežastį. Geriausias būdas – stengtis vengti veiklų, kurios sukelia dažną kosulį ar stiprų įtempimą. Žinoma, visiškai išvengti kosulio ar juoko beveik neįmanoma, bet jei žinote, kas jums sukelia šią problemą – pamėginkite tai riboti.
- Pravartu atlikti tyrimus dėl kvėpavimo takų ligų ar alergijų, jei dažnai kosėjate
- Naudoti išmatų minkštiklius, kad nereikėtų stipriai stangintis tuštinantis
- Pasitarti su gydytoju ar vaistininku dėl vartojamų vaistų šalutinių reiškinių
- Rinktis aktyvias veiklas, kurios nekelia didelio fizinio krūvio ar įtempimo
Prognozė
Didžiajai daliai žmonių kosulio sukelti galvos skausmai praeina patys. Kai kuriems jie gali kartotis metus, kol išnyksta visam laikui. Jei priežastis susijusi su rimtais galvos smegenų pakitimais, dažnai reikalinga chirurginė pagalba. Gydymo planą padės sudaryti gydytojas, atsižvelgęs į individualią situaciją.
Gyvenimas su kosulio galvos skausmu
Pastebėjus, kad galvos skausmas atsiranda būtent po kosulio ar panašios veiklos, vertėtų kuo greičiau pasitarti su gydytoju. Tiksliai išsiaiškinus priežastį, galima sumažinti skausmus ir pagerinti gyvenimo kokybę.
- Kokio tipo kosulio galvos skausmą patiriu?
- Ar verta atlikti diagnostinius tyrimus?
- Koks gydymas būtų veiksmingiausias mano atveju?
