Rubeola, dar žinoma kaip tymai, yra itin užkrečiama virusinė liga, kuri greitai plinta ore, kai sergantis žmogus čiaudi ar kosėja. Šis virusas apsigyvena gerklės ir plaučių gleivinėse, o ligos eiga dažnai prasideda tarsi paprasta kvėpavimo takų infekcija – su temperatūra, kosuliu, sloga ir gerklės perštėjimu. Akys dažnai parausta, ima ašaroti. Tymai ypač pavojingi dėl galimų komplikacijų, tokių kaip plaučių uždegimas, ausų uždegimas ar encefalitas – galvos smegenų uždegimas.
Pirmieji simptomai
Nuo užsikrėtimo iki pirmųjų požymių praeina 7–14 dienų. Pradžioje liga primena peršalimą ar gripą: pasireiškia temperatūra, sausas kosulys, varvanti nosis, skauda gerklę, rausta akys. Po 3–5 dienų atsiranda pagrindinis tymų bruožas – išplitusi raudona ar rusvai raudona bėrimo dėmė. Ji prasideda veide, paskui išplinta žemyn – per kaklą, liemenį, rankas, kojas, kol pasiekia pėdas. Dėmės palaipsniui susilieja ir apima didžiąją odos dalį, o pats bėrimas dažniausiai išlieka 5–6 dienas. Žmonės, kurių imuninė sistema labai nusilpusi, bėrimo gali ir neturėti.
Specialūs burnos požymiai
Praėjus paroms nuo pirmųjų tymų simptomų, dažnai burnos gleivinėje, ant žandų, galima pastebėti mažas raudonas dėmeles su balkšvais, melsvais centrais. Jos vadinamos Kopliko dėmelėmis. Šios dėmelės yra ankstyvas ir gana specifinis ligos požymis, kuris išnyksta, kai pradeda slūgti likę simptomai.
Ligos eiga ir savijautos gerinimas
Specifinio gydymo tymams nėra. Kartais, jeigu žmogus turi galimybę gauti tymų, epideminio parotito ir raudonukės (MMR) vakciną per pirmąsias tris paras nuo kontakto su ligoniu, liga gali būti užkardyta. Tačiau jau susirgus svarbiausia – ilsėtis ir leisti organizmui susidoroti su infekcija. Gėrimas pakankamai skysčių ir temperatūros mažinimas paracetamoliu padeda jaustis geriau. Vaikams negalima duoti aspirino, nes egzistuoja reta, bet pavojinga Reye sindromo rizika.
Komplikacijos ir rizikos
Apie trečdaliui susirgusiųjų gali pasitaikyti rimtesnių komplikacijų: plaučių ar ausų uždegimas, stipri diarėja, encefalitas. Plaučių uždegimas, kurį sukelia tymai, pasireiškia karščiavimu, skausmu krūtinėje, dusimu, kosuliu su skrepliais. Imunitetui silpnėjant dėl kitų ligų, tokia pneumonija gali būti ypač sunki.
Maždaug vienam iš tūkstančio vaikų išsivysto encefalitas – smegenų uždegimas. Jis gali pasireikšti praėjus trumpam laikui po tymų pradžios, bet kai kuriais atvejais simptomai išryškėja po ilgesnio laikotarpio. Ši komplikacija pavojinga tuo, kad gali sukelti traukuliu, klausos netekimą ar net raidos sutrikimus. Nėščioms moterims tymų komplikacijos taip pat itin grėsmingos – gresia priešlaikinis gimdymas, kūdikio per mažas svoris gimus.
Skirtumai nuo kitų ligų su bėrimais
Tymus kartais galima supainioti su kitomis bėrimu pasireiškiančiomis ligomis, tokiomis kaip raudonukė ar rožinė (roseola). Nors visos šios infekcijos iššaukia bėrimą bei karščiavimą, kiekviena jų turi savitų požymių. Tymai išberia nuo galvos iki kojų ir dėmės dažnai susilieja. Raudonukės metu bėrimas smulkesnis, trunka tik 2–3 dienas, o rožinė dažniausiai pažeidžia mažus vaikus, prasideda nuo liemens ir plinta į rankas bei kaklą, greitai išblėsta.
Atsigavimas po tymų
Tymų simptomai paprastai praeina ta pačia tvarka, kaip ir atsirado. Pirmiausia ima blėsti bėrimas, kuris gali palikti rusvą atspalvį ir truputį pleiskanoti. Pamažu mažėja karščiavimas ir silpnumas, o sergantysis ima jaustis geriau. Atsigavimas nuo tymų paprastai trunka keletą dienų, tačiau organizmui gali prireikti laiko visiškai atsigauti po sunkesnės ligos eigos ar komplikacijų.
